تحدب القرنية الموضعي بالليزر (الفيمتو) بمساعدة الفيمتو ثانية (الليزك) هو نوع من جراحة العيون بالليزر. تُستخدم هذه الطريقة ، جنبًا إلى جنب مع العمليات الجراحية المقاومة للحرارة ، لإعادة تشكيل قرنية العين في محاولة لحل مشاكل الرؤية.
تم تطوير تحدب القرنية ، أو نحت القرنية كطريقة لتصحيح الأخطاء الانكسارية ، لأول مرة في عام 1948 يستخدم مصدر موثوق أداة جراحية صغيرة بشفرة متذبذبة تسمى microkeratome.
عُرفت هذه الطريقة الأولى ، باستخدام أداة ميكانيكية ، باسم رأب القرنية الرقائقي الأمامي (ALK). في أواخر الثمانينيات وأوائل التسعينيات ، تحسنت تقنية هذا الإجراء.
سمح ليزر الفيمتو ، الذي تم تطويره في أوائل التسعينيات ، للجراحين بإنشاء سديلة القرنية المستخدمة في الليزك باستخدام الليزر بدلاً من أداة القطع الميكانيكية. بعد الجراحة ، يمكن استبدال السديلة بدون خياطة ، مما يتيح الشفاء بشكل أسرع. أنواع جراحة الليزر
هناك نوعان رئيسيان من جراحات الليزر يستخدمان الآن لإعادة تشكيل القرنية:
استئصال القرنية الانكساري الضوئي (PRK): في هذه الطريقة ، تتم إزالة الطبقات السطحية من القرنية ، ويستخدم الليزر لتشكيل القرنية بدقة لحل مشاكل الرؤية المقاومة للحرارة. تم تنفيذ هذه الطريقة لأول مرة في الثمانينيات. تحدب القرنية في الموقع بالليزر (LASIK): هذا هو في الأساس مزيج من طرق ALK و PRK لإعادة تشكيل القرنية. إنه ينطوي على إنشاء سديلة صغيرة يتم رفعها أثناء إعادة تشكيل القرنية. يتم استبدال السديلة في نهاية الجراحة وتشفى في الوقت المناسب.
من هو المؤهل للقيام بعملية الفيمتو ليزك؟
لكي تكون مؤهل للقيام بعملية الفيمتوليزك ، يجب أن تستوفي المعايير التالية:
18 سنة وما فوق: تمت الموافقة على جراحة الليزك من أي نوع فقط للاستخدام في المرضى البالغين. استقرار الرؤية: لا يمكنك إجراء جراحة الليزك إذا كان لديك تغيير في نظارتك أو وصفة العدسات اللاصقة خلال العام الماضي ، أو تناول الأدوية التي قد تغير رؤيتك ، أو لديك تقلبات هرمونية يمكن أن تؤثر على عينيك ، مثل الرضاعة الطبيعية أو مرض السكري. التئام الجروح بشكل جيد: يجب ألا تكون لديك أي شروط أو تتناول أي أدوية قد تمنع التئام الجروح بشكل صحيح. القرنية الرقيقة: قد يكون الأشخاص المصابون بقرنيات رقيقة بشكل خاص أكثر عرضة للإصابة بالعمى من خلال إجراء الليزك. العمليات الجراحية المقاومة للحرارة السابقة: قد يتم منعك من إجراء الفيمتو أو أنواع أخرى من جراحات الليزك إذا كنت قد أجريت عمليات جراحية أو إجراءات حرارية سابقة.
الحالات التي قد تمنعك من إجراء الجراحة
قد تتطلب بعض الأمراض أو الحالات مزيدًا من المناقشة مع طبيبك أو تمنعك من أن تكون مرشحًا لعملية الليزك تمامًا. وتشمل هذه:
التهاب الجفن عيون جافة الزرق الهربس البسيط الحلأ النطاقي التهاب القزحية القرنية المخروطية ارتفاع ضغط الدم في العين طول النظر الشيخوخي التهاب القزحية
كيف يعمل الفيمتو ليزك؟
لفهم الفيمتو ليزك ، عليك أن تفهم كيف تتطور مشاكل الرؤية وكيف تساعد جراحة الانكسار. تحدث الأخطاء الانكسارية عندما تواجه العين مشكلة في الانحناء وتركيز الضوء. تشمل أنواع الأخطاء الانكسارية ما يلي:
قصر النظر: مشكلة في الرؤية من بعيد ، تسمى أحيانًا قصر النظر، تحدث هذه الحالة عندما يكون للقرنية شكل أكثر انحدارًا ، لذا فإن الجراحة الانكسارية تقلل من انحناء القرنية لتصحيحها. مد البصر: مشكلة في رؤية الأشياء القريبة ، والتي تسمى أحيانًا طول النظر، في هذه الحالة تكون القرنية مسطحة للغاية ، ويتم استخدام الجراحة الانكسارية لزيادة تقوس القرنية. اللابؤرية: عيوب في شكل القرنية، تحدث هذه الحالة بسبب التقوس غير المنتظم للقرنية ، ويمكن استخدام الجراحة لإعادة تشكيل المناطق غير المنتظمة. قصر النظر الشيخوخي: فقدان المرونة في العين بسبب الشيخوخة، هذه حالة تحدث مع تقدم العمر ، وتحدث عندما تصبح العدسة داخل العين أكثر صلابة وتفقد المرونة، في حين أن الجراحة الانكسارية يمكن أن تساعد في تصحيح هذه المشكلة في سوم
في الحالات ، يمكن أن يمنعك أيضًا من أن تكون مرشحًا للجراحة الانكسارية.
لا يمكن تصحيح كل هذه المشاكل عن طريق الجراحة الانكسارية، تعمل الجراحة الانكسارية فقط على تصحيح المشكلات التي يمكن حلها عن طريق إعادة تشكيل القرنية.
عند استخدام جراحات الانكسار لتصحيح هذه المشاكل ، يتم إجراء جرح على سطح العين ، ويستخدم الليزر لإعادة تشكيل القرنية. إجراء عملية الفيمتو ليزك
في يوم الجراحة ، يتم تنفيذ الخطوات التالية:
سيتم اصطحابك إلى غرفة العمليات ووضعك على كرسي مستلق. سوف تستلقي على ظهرك تحت نظام الليزر وشاشة الكمبيوتر. سيتم وضع قطرات مخدرة في عينيك. سيتم استخدام آلة تسمى منظار العين لإبقاء الجفون مفتوحة أثناء العملية. ثم يتم توسيط حلقة الشفط فوق التلميذ ويتم استخدام الشفط. عدسة زجاجية تحافظ على الكرة الأرضية للعين ثابتة وتعمل على تسطيح القرنية. بمجرد تثبيت الليزر على المنطقة الجراحية ، يقوم الجراح بإدارة العلاج الأول. ينبض الليزر لإنشاء سديلة في سطح القرنية ويتم تحرير الشفط. بمجرد تقشير السديلة للخلف ، يستخدم ليزر الإكسيمر الدقيق الأشعة فوق البنفسجية لإعادة تشكيل القرنية كما هو مطلوب لحل حالتك. قد تسمع صوت طقطقة أو تشم رائحة شيء يحترق أثناء هذا الجزء من الإجراء. في Femto LASIK ، يتم استبدال السديلة بمجرد اكتمال إعادة التشكيل سوف تلتئم السديلة في مكانها بدون خياطة.
يجب ألا تستغرق العملية بأكملها أكثر من 30 دقيقة لكل عين، تأكد من وجود شخص معك ليقودك إلى المنزل بعد الإجراء.
هل هناك أي مخاطر أو آثار جانبية لهذا النوع من الليزك؟
مثل الليزك التقليدي ، يأتي الفيمتو ليزك بمخاطر ، وقد لا يخضع الأشخاص الذين لديهم خصائص أو ظروف معينة لهذا الإجراء. قد تتطلب بعض المهن أيضًا الموافقة على العمليات الجراحية الانكسارية أو حظرها بسبب نقص البيانات المتعلقة بالنتائج طويلة المدى.
كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك مخاطر على الفيمتو ليزك، تنطوي كل عملية ليزك على مخاطر:
قد يكون العلاج أقل فعالية أو لا يساعد على الإطلاق فقدان البصر الدائم انخفاض الفعالية بمرور الوقت أعراض الرؤية المستمرة مثل الهالات حول الأضواء
هام جداً: قوانين المساهمة في المواضيع. انقر هنا للمعاينة
احترم مواضيع الآخرين ليحترم الآخرون مواضيعك لا تحتكر ال موضوع لنفسك بإرسال عدة مساهماتمتتالية عند طرح موضوع يجب أن تتأكد أن عنوان الموضوع مناسب او لا تحل بحسن الخلق و بأدب الحوار و النقاش < لا تنس أن اختلاف الرأي لا يفسد للود قضية, فلاتتهجم على عضو بدعوى أنه لا يشاطرك الرأي < ان قطعت عهدآ مع عضو فأوفي بوعدك لأنه دين عليك إن حصل خلاف بينك و بين عضو حول مسألة ما فلا تناقشا المشكله على العام بل على الخاص ان احترمت هذه الشروط البسيطة, ضمنت حقوقك و عرفت واجباتك. و هذه افضل طريقة تضمن بها لنفسك ثم لمساهماتك و مواضيعك البقاء و لمنتداك الإزدهار في موقعنا إدارة اعلاناتك
الإثنين أكتوبر 03, 2022 12:15 pm
هام جداً: قوانين المساهمة في المواضيع. انقر هنا للمعاينة 
